Stomabruch
Eine spezielle Bruchform ist die so genannte parastomale Hernie, die bei der Anlage eines künstlichen Afters (anus praeter) nach Darmoperationen auftreten kann. Es kommt zur Verwölbung der Afteröffnung, die eine Stomaversorgung mit Beutelsystem schwierig oder nahezu unmöglich macht.
IPOM:
Beim IPOM Verfahren wird ähnlich wie bei der Gallenblasenentfernung über drei sehr kleine Schnitte operiert. Zwei der Schnitte sind lediglich 5mm groß. Wie bei jedem Schlüssellocheingriff wird ein Gasgemisch insuffliert, welches am Ende der Operation wieder abgelassen wird. Nachdem der Stomabruch in die Bauchhöhle zurückgezogen wird, erfolgt die Einengung und die Stabilisierung der Bauchdecke und das Abdecken des Bruches mit einem speziellen Netz. Dieses ist auf einer Seite speziell beschichtet, so dass auch bei Netzkontakt keine Schädigung an z.B. Darm entsteht. Das Netz wird schließlich mit einem speziellen Gerät, welches kleine resorbierbare Kunststofftacker in die Bauchdecke appliziert, fixiert.
ONLAY-VERFAHREN (OP nach Leslie):
Dieses ist ein offenes Verfahren für eine Versorgung von Stomabrüchen, die sich nicht für ein minimal-invasives Verfahren eignen. Gründe hierfür können sein: Ausgeprägte intraabdominelle Verwachsungen oder Größe und Lokalisation des Bruches. Hierzu beraten wir Sie gerne.
Bei diesem Verfahren wird die bereits bestehende Narbe nur bis zur Muskelsehnenplatte eröffnet und ein Netz oberhalb der Muskelfaszie und Bauchmuskel platziert und fixiert. Hierbei werden häufig Drainagen eingelegt, welche einige Tage verbleiben. Der stationäre Aufenthalt liegt bei ca. 5. Tagen.
Offenes IPOM:
Diese spezielle Variante des o.e. IPOM-Verfahren bietet sich an für sehr ausgeprägte große Brüche oder bei Patienten mit sehr vielen Voroperationen. In solchen Fällen wenden wir sehr erfolgreich das offene IPOM-Verfahren an. Hierbei wird die Narbe wieder eröffnet und das speziell beschichtete Netz intraabdominell platziert und von innen mit einem speziell geformten Gerät an der Bauchdecke fixiert. Darüber kann die Bauchdecke wieder verschlossen werden.
Bei Bedarf stehen wir Ihnen jeder Zeit gerne zu einem persönlichen Beratungsgespräch zur Verfügung und nehmen uns die Zeit, um eine maßgeschneiderte Lösung für Sie zu finden und Ihnen jegliche Sorgen bezüglich des bevorstehenden Eingriffs zu nehmen.
